2012/2/7 12:16

持續(xù)發(fā)展可引發(fā)多種并發(fā)癥

專(zhuān)家介紹，臨床癥狀是診斷慢性胰腺炎的重要依據(jù)，輕度慢性胰腺炎往往無(wú)明顯特異性臨床表現(xiàn)，而中、重度慢性胰腺炎臨床表現(xiàn)則以腹痛、腹脹、黃疸等為主要特征?！案雇词锹砸认傺鬃畛Ｒ?jiàn)癥狀，開(kāi)始可能是間歇發(fā)作，慢慢轉(zhuǎn)為持續(xù)發(fā)作，多位于上腹部位置，可放射至背部或兩肋?！标惾旮＝榻B，患者腹痛常因飲酒、飽食、高脂肪餐或勞累而誘發(fā)。同時(shí)還伴有消化吸收不良、脂肪瀉、體重減輕等癥狀出現(xiàn)。

此外，慢性胰腺炎還可能引發(fā)各種并發(fā)癥，包括糖尿病、胰腺假性囊腫、腹水、胰瘺、消化道梗阻及胰源性門(mén)脈高壓癥等。

專(zhuān)家提醒，慢性胰腺炎又兼膽道或胰管疾病患者，如果膽道或胰管疾病不除，胰腺炎也很難根治，因此要同時(shí)手術(shù)治療膽胰疾病，慢性胰腺炎常常能同期痊愈。

陳汝福向記者介紹，一旦慢性胰腺炎急性發(fā)作應(yīng)立即送醫(yī)院救治；而在慢性期則可在家調(diào)養(yǎng)，通過(guò)飲食調(diào)理配合藥物結(jié)合治療，重點(diǎn)在預(yù)防其突然急性發(fā)作。還有部分病人則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

治療：飲食調(diào)理是關(guān)鍵

對(duì)于慢性胰腺炎的治療，日常飲食調(diào)理是關(guān)鍵。

陳汝福表示，首要原則就是嚴(yán)禁飲酒。“飲酒和吃高脂食物都是引起慢性胰腺炎急性發(fā)作或遷延難愈的重要原因，因此一定要禁酒、少吃高脂類(lèi)食物。臨床曾發(fā)生過(guò)因酗酒、暴飲暴食而引起壞死性胰腺炎從而喪命的案例。”陳汝福介紹。

慢性胰腺炎患者還有一個(gè)很大特點(diǎn)就是稍吃油葷就會(huì)腹瀉不止，這是因?yàn)橐戎傅榷际怯梢认僦圃?，一旦患有胰腺炎，特別是慢性胰腺炎時(shí)，“主角”出不了臺(tái)，脂肪消化就障礙重重。而此時(shí)如果患者依然進(jìn)食過(guò)多脂肪，必然會(huì)使胰腺功能進(jìn)一步衰退，所以患胰腺炎時(shí)要嚴(yán)格限制脂肪類(lèi)食物攝入。

在戒酒基礎(chǔ)上，飲食應(yīng)講究豐富營(yíng)養(yǎng)但不宜飽食。陳汝福表示，慢性胰腺炎患者得長(zhǎng)期調(diào)養(yǎng)，難以短期根治，所以病人常常面臨另一大難題——胰腺出問(wèn)題從而導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。專(zhuān)家建議，此時(shí)應(yīng)多吃富含營(yíng)養(yǎng)的食物，如魚(yú)、瘦肉、蛋白、豆腐等，米、面等碳水化合物以及新鮮蔬菜等，但每頓不能過(guò)飽，吃七、八分飽就已足夠。如果合并有糖尿病的患者，還應(yīng)適當(dāng)控制碳水化合物的攝入。

此外，患者的飲食宜少煎炒、多蒸燉，以利消化吸收。鹽也不宜多，多則增加胰腺充血水腫。蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、蘿卜，但須煮熟吃，將纖維煮軟，防止增加腹瀉。調(diào)味品不宜太酸、太辣。因?yàn)槟茉黾游敢悍置?，加重胰腺?fù)擔(dān)。水果可選桃子、香蕉等沒(méi)有酸味的水果。易產(chǎn)氣使腹脹的食物不宜吃如炒黃豆、蠶豆、豌豆、紅薯等。

除此之外，專(zhuān)家還特別提醒，患有慢性胰腺炎、慢性胃腸炎的病人應(yīng)少吃粗糧，以免加重胰腺負(fù)擔(dān)，從而刺激病情的發(fā)展。